阿司匹林他汀服用量该如何确定？十亳克他汀每天服用半片可以吗？
阿司匹林及他汀是用于治疗缺血性心脑血管疾病的两大类药物，大量的临床研究显示阿司匹林和他汀用于心血管疾病的一级和二级预防治疗，疗效佳，可以有效降低严重心脑血管疾病的发生风险，并且可以减少心脑血管疾病导致的死亡。
一级预防和二级预防类似中医中的“上医治未病”理论，其中一级预防是指在疾病发生之前，针对病因或者导致发病的因素治疗，降低并减少疾病的发生。二级预防是指已经发生的疾病，我们***用药物治疗，缓解症状，并延缓疾病进一步加重，而改善生存的质量。
虽然各个指南中针对该药物具体使用剂量在一个范围之内，但是结合国人体质的差异，阿司匹林用于抗血小板聚集治疗，其剂量为100mg/天，剂量继续增加，不增加有效性，但是发生胃粘膜损伤、出现恶心、胃胀等消化道症状的不良反应却增多，而且目前多***用阿司匹林肠溶片治疗，部分厂家的阿司匹林肠溶片正好是100mg/片，因此，每日只需服用一次即可。
他汀，是一大类药物，主要降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，而这两种血脂是目前认为与心脑血管疾病***最密切的两种血脂，要降低这两种血脂水平，他汀类降脂药物是首选，但是他汀家族中，有匹伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等多个兄弟姊妹，既然是兄弟姊妹，那就个性特点不尽相同，因此，可以根据不同的经济条件、肝肾功能状态选择合适的他汀类药物。一般建议选择中等剂量的他汀长期治疗，如阿托伐他汀常用剂量为20mg 每天晚上服用，但是使用的过程中可以检测血脂的高低，不够可以加量，如果不能耐受他汀的药物作用，也可以减量或者加量，比如10mg 每天晚上，国内阿托伐他汀的使用剂量很少超过40mg 每天，但是5mg的阿托伐他汀剂量有些小，是否是在医生的指导下应用，就是非常重要的了。
阿司匹林和他汀联合应用，主要是针对高血压患者、糖尿病患者、心脑血管病患者的二级预防用药。
它们的作用主要是为了抗血小板聚积、稳定粥样斑块、防止血管粥样硬化、预防血栓形成等。
瓶装：一般为25mg-100mg/片，36-100片/瓶。
盒装：一般为100mg/片，30片/瓶。
用法：
口服，肠溶片一般应在饭前用适量温水送服。本品为肠溶片，必须整片吞服，除了在治疗急性心肌梗死时，为了能快速发挥药效，第一片药可捣碎或嚼碎之后服用。
一般预防情况下可服用75mg-100mg，建议100mg。急性期的预防剂量为300mg，而后进入稳定期后，应在随访医生，逐渐减量。考虑急性心肌梗死或记性冠脉综合症时可一次性吞服300mg-400mg。
他汀类药物种类更多些。
可分为天然化合物(辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等)和完全人工合成化合物(阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀等）。
按照产生的代数可分①第一代包括普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀；②第二代包括氟伐他汀；③第三代包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
临床上阿司匹林主要用于心血管疾病高风险人群的一级预防，以及已经患有冠心病、脑梗等动脉粥样硬化性疾病患者的二级预防。
阿司匹林和他汀的剂量选择，是根据指南的推荐和患者的具体情况而定。
常用的阿司匹林有25毫克和100毫克两种剂型，说明书用法差异很大。一般来说，用于预防冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的最小有效剂量为75毫克/天。所以临床上我们一般使用的是100毫克的肠溶片剂型，每天一粒，简单方便。但是如果患者存在牙垠出血或者是消化道等症状不能耐受时，可能会考虑适当减量为75毫克，甚至50毫克。
至于他汀剂量的确定，则要复杂得多。不同的疾病人群用他汀治疗时，血脂水平的目标值是不一样的，所以很难一概而论，半片够不够，关键是要看服药后是否达到你的目标值。
如果是极高危人群，如心肌梗死患者，装过心脏血管支架，或者是有明显动脉粥样硬化斑块，糖尿病伴高血压或者高血脂，严重慢性肾脏疾病等等，此类人群降脂目标是LDL-C<1.8mmol/L，小剂量他汀估计很难达达标。因此我们一般建议患者中等剂量起用，之后根据患者耐受情况及复查指标再做相关调整。
万万不可自己拿着化验单，看着指标在正常范围内就自行停药或者减量。建议一定要咨询专业医生后再做调整。
如果是高危人群，如高血压合并血脂异常或吸烟等危险因素，但没有动脉粥样硬化性疾病等，降脂目标是LDL-C＜2.6mmol/L。
一般人群，没有心血管危险因素和相关疾病人群，降脂目标是LDL-C＜3.1mmol/L。
因此，咨询医生确定好自己的目标值以后，根据基础血脂水平和降脂目标选择他汀的种类和剂量，服用期间，关注疗效和安全性，因此，他汀吃半片还是一片，关键是看多大的剂量能够保证你的血脂达标。
关注健康，关注心血管徐医生！
阿司匹林和他汀，是两种心血管非常重要的药物，虽然不是同一种药物，但也有着密切的关系，甚至可以说在治疗心脑血管疾病方面，阿司匹林和他汀就是一对黄金搭档。王医生多次把他汀比喻成七仙女，把阿司匹林比喻成董永，他汀加阿司匹林就是夫妻双双把家还！
心脑血管疾病已经超癌症，成为我国人民健康的头号杀手，心脑血管疾病的治疗和预防显得格外重要，在心脑血管疾病治疗方面，包括最主要的两条，一条是健康生活方式，另一条就是正规的药物。
我们今天主要聊聊药物，他汀和阿司匹林都是干嘛的？如果选择剂量呢？
为什么心脑血管疾病，同时要服用阿司匹林和他汀？
我们知道心脑血管疾病的本质是血管垃圾也就是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化斑块加重，救活引起血管狭窄，进一步加重，不稳定斑块就可能会破裂，一旦斑块破裂就会形成血栓，血栓就会堵塞血管，在心脏就是急性心肌梗死，在脑血管是急性脑梗死。急性心肌梗死和急性脑梗死都是致命性疾病。他汀能够降低低密度脂蛋白，低密度脂蛋白是形成血管垃圾，加重动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病的元凶，所以他汀能预防动脉粥样硬化加重。同时，他汀能稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓形成，从而预防心肌梗死，预防脑梗死。阿司匹林能够抗血小板聚集，血小板聚集后就可能会形成血栓，所以阿司匹林的目的就是预防血栓。
他汀加阿司匹林，双保险预防血栓，预防心肌梗死脑梗死。他汀是稳定斑块的，防止斑块破裂的，就像一个女人主内；阿司匹林是抗血小板的，就像一个男人主外；所以把他汀＋阿司匹林比作七仙女和董永，是预防和治疗心脑血管疾病不可分割的黄金搭档。
如何选择剂量呢？
阿司匹林比较简单，因为只有小剂量的阿司匹林才有抗血小板聚集，预防血栓的左右，一般小剂量指72-325mg，我们通畅使用100mg即可。
他汀相对比较复杂，因为他汀不是一种药物，而是一类药物，包括辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，不同他汀的推荐剂量不同，不能说10mg或20mg，比如匹伐他汀推荐是2mg，阿托伐他汀推荐是20mg，瑞舒伐他汀推荐是10mg，一般人都要按照推荐剂量服用，每一种药物推荐剂量不同。
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
热爱于健身的心内科医生
对于冠心病患者、心肌梗死患者，最需要服用的就是阿司匹林他汀类药物，这些药物如何服用？
今天，小眼睛医生为你讲解一下，希望对你有所帮助。
根据目前的临床经验，大家认为，低剂量的阿司匹林确实具有不错的效果。
低剂量的阿司匹林值得是每天75mg到100mg量的阿司匹林剂量。
由于目前大部分阿司匹林的剂量是100mg，而且阿司匹林肠溶片不能掰开服用，因此你最后每天服用100 mg阿司匹林，抗血小板治疗。
他汀类药物的服用剂量则需要根据你的血脂的情况。
一般来说，开始服用是根据低剂量来服用的，也就是10mg的他汀类药物开始服用，但是，你需要注意的是血脂有没有控制达标。
如果经过一个月的治疗，你的血脂仍然没有控制达标，请你加用药物，降低血脂。
最后，如果你的血脂仍然没有达标，请你继续加用依折麦布药物，降低血脂。
我是小眼睛医生
喜欢我的回答，可以点赞我
觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我
觉得我的回答有道理，可以关注我
