慢阻肺病人如何进行自我锻炼?
当你患有慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺、COPD),日常活动如步行或者爬楼梯会变得更加困难。那么,除了药物控制以外,如何进行康复训练呢?
这是一个程序化过程:
下面只针对运动、自我锻炼进行讲述:
关于这些练习的更多内容,这些练习可能是一对一的,也可以是与教练一起进行的,也可以是小组为团体的:
1、下身:大多数康复中心都提供一套以腿部训练为中心的运动。它们从简单地在跑步机上行走,或者在跑道周围行走,到更强烈的楼梯攀登。大多数已证实的肺康复的好处都在做腿部运动的人的研究中显示出来。
2、上身:上半身的肌肉对呼吸和日常活动都很重要。手臂和胸部运动可能包括扭转曲柄抵抗阻力,或仅仅是举起手臂对抗重力。
3、呼吸:吹过一个抵抗阻力的喉舌可能会增加你呼吸肌肉的力量。这些练习可能对呼吸肌肉非常虚弱的人有帮助。
4、力量训练:大多数肺康复运动的重点是建立耐力。加一些力量训练,如举重,也被证明是有帮助的。
慢阻肺病人由于动一动就喘,很多人就会选择静养,这是不对的。长期的不运动,会使肌肉萎缩,形成恶性循环。
慢阻肺研究指南建议:慢阻肺患者无论轻重,都要养成适度运动的习惯。运动以不引起劳累为宜。
适合COPD患者的运动:
一、扩胸
可在室内或室外进行,开始的时候可以徒手进行,随着锻炼的深入,手上可以握一些东西,比如1瓶矿泉水。
二、散步
这是一项随时、随地可以进行的锻炼,可以选个风景优美、空气清新的公园,既可以起到锻炼的目地,又可以放松心情,陶冶情操。
三、太极拳
不仅可以促进全身血液循环,还可以促进新陈代谢。
四、踮脚运动
慢阻肺患者坚持呼吸训练,可以增加通气量和肺泡换气,即促进二氧化碳的排除,改善缺氧,其次也可以提高气道内压,防止小气道过早陷闭,有利于残气的排除;从而减轻呼吸困难,进一步改善生活质量。
简易的呼吸训练操,如缩唇呼吸、腹式呼吸等训练方式,或使用简单的呼吸训练器,像三球呼吸训练器;如果条件允许的话,也可以选择电子式呼吸训练器,结合手机app,根据指令进行科学规范的呼吸训练。
慢阻肺的人还能锻炼吗?生活中应该注意些什么?
2019年全球慢阻肺倡议指南(GOLD)指出“ 慢阻肺患者除了药物治疗以外,进行必要的肺康复锻炼,对于病情的缓解是非常有帮助的。通过系统的肺康复锻炼,可以大大提高患者的运动耐力,活动能力,健康状况,从而改善生活质量。”
我院呼吸科收治的慢阻肺患者,每天都有专业的呼吸康复师带领,进行肺康复锻炼,保证患者出院时完全学会肺康复的方法,回家后可以自行锻炼。
慢阻肺的运动形式:(分为四大类)
1.有氧耐力训练:
主要为上下楼梯、步行,跑步,骑自行车,都是非常好的有氧运动,每天选择一种运动形式,坚持30~60分钟的有氧运动是必要的;
2.间歇性力量训练:
(1)上肢肌肉训练:如下图所示,可以取坐位或者站立位,双手空举、举[_a***_]或装满水的矿泉水瓶,逐渐增加重量,每组12~16次,连续3~5组。
慢阻性疾病往往由慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病迁延不愈导致,老年人居多,进行性缓慢发展,逐渐影响劳动能力和生活质量,最后严重的话什么都不做都喘的厉害,别说活动了。天气的变化往往容易诱发慢阻肺急性发作。
肺功能评级。
除了常规的氧疗、支气管扩张剂、激素、β受体激动剂等治疗,是可以运动的,适当参加锻炼,坚持做呼吸操,以改善呼吸功能,可以起到预防慢阻肺发作的作用。所以缓解期或是病情的时候是要坚持锻炼的,当然要根据肺功能来决定是否运动、运动量和时间,以活动后不劳累为宜。 肺功能处于比较好的状态,运动量可以适度放宽,以有氧、缓慢的运动为主,比如慢跑、散步、太极、游泳、瑜伽等。要注意心跳可以加快但不能出现胸闷;活动时、活动后能吹口哨,不喘、不累,微微出汗为宜。
肺功能严重受损者做缩唇呼吸操也可以,主要还是休息,并且药物治疗,等缓解了再活动。出现慢阻肺症状了,如喘息、咳嗽、咳痰加重,或出现无法改善的气促、心跳加快或不规律、头晕时,立即停止运动,并建议立即就医。
题主问的动则气促若是正当发作时那肯定不易运动,治疗为主。若是到了长期动则气喘,恐怕只能做点有限的呼吸锻炼了,或是唱歌、吹口哨等等,甚至不能运动了,根据肺功能决定。