大腿骨折手术后有50多天,咋样进行膝关节功能锻炼?
第一,五十天的X线片,有无骨愈合啟动,骨痂生长情况?第二,如骨愈合啟动,可行CPM机,小角度活动膝关节,如骨痂欠佳,可行肌肉等长收缩锻炼,即不带动关节活动的肌肉收缩。第三继续监测骨折部位的愈合情况。
右侧外踝骨折内固定手术后3月如何康复锻炼?
谢谢邀请。
根据题主的描述,如果只是外踝骨折的话,估计是比较轻微的一种类型。
常规踝关节手术后,以最严重的三踝骨折为例,手术需要做到解剖复位(完全复位),以及牢固的内固定,以杨医生自己的手术图片为例(图片传上来变成歪的了,抱歉)
这种严重的三踝骨折,通常的术后康复节点
大致原则是先恢复关节的灵活度,等到骨折愈合比较牢固的时候,再逐步恢复脚踝的负重功能。
按照题主所说的情况,如果只是单纯的外踝骨折,康复起来应该是比三踝骨折更快一些的,时间节点至少不能比前面说的这个更晚。
踝关节的骨折是很常见的,对于骨折的恢复,很多患者甚至是医生,都只是认为做了手术就万事大吉了,自己养个三四个月就好了,所谓伤筋动骨一百天嘛,可现实情况下,这种思想让很多患者术后的情况并不乐观。
由于过度的静养,以及很多骨科大夫对康复认识的薄弱,导致患者后期出现严重的踝关节粘连,挛缩,肌肉力量功能退化,到后期骨折是好了,但是患者的关节没什么功能,导致走路姿势体态异常,出现各种代偿性损伤,从而引发更多的问题。比如本来只是脚踝问题,但结构后期出现了膝盖,腰部的不适。
你的情况目前已经术后三个月了,正常情况来讲,三个月已经可以脱拐,恢复基本工作生活,但现在你的情况我猜测恢复的不是太好,三个月了才意识到要进行康复,已经造成了功能障碍 具体如何康复,整体来讲腰恢复活动度,消肿,力量,本体感觉练习等等。细化的康复我需要了解你的功能受限情况,以及目前的症状情况。康复的问题可不是药物能解决的。
想了解更多康复知识可以关注我或者私信我咨询。帮你具体分析一下情况,给你一些建议方法。
外踝骨折三个月以后,最好是先去医院复查x光片,看一下骨折线有没有完全愈合,***如骨折愈合的话就能够开始负重,由轻到重,循序渐进,直到能够完全负重为止。
三个月以后可以进行踝关节的功能锻炼有:比如踝关节的屈伸练习,以及踝关节周围肌肉力量的练习等。
等到可以完全负重的时候,就能够进行一些高强度的训练,比如平衡训练,深蹲训练,自行车训练等。
有一些患者,可能会出现慢性疼痛,可以通过穿气垫鞋来减轻疼痛的症状。
小腿肌力软弱,会使踝关节的稳定性减弱,出现反复扭伤,因此要加强足内翻肌肉以及屈指肌肉的功能锻炼来预防。
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右侧外踝骨折内固定手术之后三个月可以开始康复锻炼,患者可以到医院找到康复科的医生,然后在医生的指导下进行系统的康复锻炼。
因为骨折痊愈之后患处还可能会肿胀,如果肿胀并不严重,可以尝试躺着或者坐着,脚往下弯曲伸直到极限,维持10秒,然后回到原位重复10次。
或者坐着做踝关节的绕圈运动,正反方向交替,重复大约10次左右为一组。坐在凳子上,脚跟竖着提起,重复10次,然后坐在椅子上,手放在脚背,压下持续10秒,坚持10次。做这些动作就可以了。
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为什么很多踝关节骨折治愈后会僵硬?如何应对?
良好的复位和固定的稳定,决定了我们功能锻炼的时间和方式。
我们的踝关节,就像世界上最精密的器械一样,就算匹配度只是差一点点,在骨折愈合后,[_a***_]的走路活动中,都可以被无限放大。
有些比较明显的移位,可以在几年后导致骨性关节炎,带来的后果就是走路疼痛。
相对细小,却要承担整个身体的压力,转动的时候还要承受扭力,良好的复位是保证患者肢体功能得以恢复的基本保证。
一般骨折复位并牢固固定后,石膏固定的时间大约在在6到8周,然后才可以拆除石膏并进行机体其他相应关节的功能锻炼。如果是手术治疗,手术效果好的话,手术后即可进行功能锻炼。当然,方法很多,抬高腿,主动活动脚趾,足部等,冷敷,消肿后,加大活动范围和力度,当然,这个时候是不能下地负重的,也就是身体的重量是不能加在足部的,只能在骨折确保愈合后才能自由下地活动,但在消肿后,还是可以拄着拐杖不负重进行活动的。
为了确保良好的锻炼效果,大家还应当要注意检验锻炼方法正确与否。坚持循序渐进和持之以恒的原则,定时观察机体关节的活动度。
在骨折患者进行临床治疗的时候,如果患者们没有能够积极主动进行功能锻炼的话,往往无法取得较为理想的临床结果。
无论是什么治疗方法,都无法代替功能的锻炼。有的病人一味寻求吃药和按摩,理疗,贴膏药等方式,达到快速恢复的目的。但我想告诉大家的是,患者们千万不要以为借助手术、药物等方式,就可以得到完全康复。有条件的话,还应当要每个月定期复查X片,以观察骨折的愈合情况。并根据骨折的愈合情况来决定下一步的锻炼方法。
要注意的是,功能锻炼要注意循序渐进。以轻微疼痛为准,千万不要急于求成,过度用力锻炼,太过疼痛,容易让患者产生心里恐惧感,韧带肌腱容易引起撕裂,引起异位骨化,甚至造成二次伤害,再次骨折。
所以,你的骨折,如果愈合了,可以按照这方法进行锻炼,如果还没愈合,则主要不负重进行锻炼。如果复位不好的,就要看具体情况才能判断以后怎么做了!