骨折后怎样进行康复锻炼?
骨折之后在适当的时期进行功能康复锻炼是骨折恢复的一个关键,早期功能康复锻炼能促进血液循环利于软组织损伤的恢复和骨折的愈合。但骨折后只能是在主治医师的指导下进行合适的功能康复锻炼,不然的话容易适得其反!
一般来说,骨折后出现可以分为保守治疗和手术治疗两种,不同情况治疗方法的锻炼还是有区别。保守治疗一般是***取石膏外固定或者是夹板固定,骨折部位固定不是很牢靠,早期可以进行关节的屈伸功能康复锻炼。例如桡骨远端骨折石膏外固定后,可以进行手指关节和掌指关节的屈伸锻炼。待石膏去除后可以进行腕关节的活动。
而手术治疗骨折,要是手术固定对骨折(简单的骨折)非常坚固,术后第一天就可以进行不负重的锻炼,不是很坚固那一般是半个月到三周之后进行锻炼(早期进行临近关节的锻炼),有的甚至是需要石膏外固定保护!
虽然说功能康复锻炼宜早不宜迟,但是不同骨折情况锻炼是有极大的区别,不能一概而论,必须在主治医师的指导下完成(定期拍片复查,根据骨折的具体愈合情况而定)!
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骨折在人们的日常生活中很常见。如果没有好好重视,对患者的身体损伤是很大的。发生骨折的部位容易出现肿胀以及关节错位等问题。骨折的发生容易疼痛,甚至是一些难以忍受的疼痛。骨折需要进行固定,复位等治疗,那治疗后如何进行康复训练呢?
早期的康复训练:一般患者需要卧床休息或是禁止患处活动,所以要以要消除掉患处的淤血为目的,避免形成静脉血栓、出现关节僵硬、肌肉萎缩的症状。所以患者在躺着的时候要适当的翻身,能起床的要尽量的慢慢活动身体各关节处。
中晚期的康复训练:就是通过一些简单的运动,来进行***恢复麻痹或者已经丧失的运动功能,进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。患者每天合理的计划训练对身体恢复是很有好处的,可以现有简单的小部分运动开始,然后逐渐扩大范围,但是同时骨折患者恢复训练要运动适量,不宜过量,过量运动会拉伤肌肉,造成患者刀口裂开。
需要提醒的是,患者在骨折后的康复训练,最好在专业人士如骨科医生,康复医师等指导下进行,避免错误的锻炼导致的不良后果。
指导专家:马友盟(头条号:马友盟),中医副主任医师,广东省第二中医院麓景东中医针灸康复门诊。
专长:提出人体“模块”理论,并据此推理取穴,治疗脊柱及相关疾病,如:颈椎病,颈性眩晕,偏头痛,肩周炎,腰背疼痛,腰腿痛,膝关节疼痛等多种慢性疾病。
关于骨折后的康复,不能一概而论。需要具体情况具体分析。对于骨折早期,我们主要要做的是消肿和促进局部的血液循环。对于骨折部位,早期我们需要制动,抬高患肢,骨折临近关节我们需要做正常的关节活动,保持肌肉的正常功能,一般以等长收缩为主,其他部位我们可以适量活动,当然一定是要考虑力线的问题。到了中后期,可以适当的增加些负荷,但是一定要慎之又慎。当然还有一个要点,肌力训练是贯穿于骨折的始终的。
骨折后一般愈合时间较长,俗话伤筋动骨一百天,有些复杂严重的骨折甚至愈合半年、一年的都有,由于长时间卧床,为了防止肌肉出现废用性萎缩,以及恢复受伤部位的功能,这时候术后的康复锻炼就显得尤为重要,有许多患者朋友不知道该如何进行康复锻炼,其实这和每个人的病情以及恢复程度有关,每个人的情况不同,可以选择的方案就不一样。
关于骨折后康复锻炼的建议
1、在运动康复治疗的前期应当以基础的康复训练做起,逐步适当地增加锻炼强度,争取早日恢复到伤前的地步,注意循序渐进,避免强度过大导致受伤。
2、锻炼的方式应根据骨折的部位来合理选择,一切都要以不加重局部组织损伤为前提,同时康复锻炼要以恢复、增强骨折部位功能为主。
3、至于锻炼的次数和频率,因根据每个患者的愈合情况来看,听从主治医生的建议,谨遵医嘱。
骨折术后的康复锻炼对患者来说是很有必要的,有因为***骨折的病人通过康复锻炼从轮椅上又站起来了,经过锻炼虽然不能和正常人一样,但起码也能走路了,不用整天坐在轮椅上了。所以骨折的患者一定要[_a***_]术后的康复锻炼,锻炼要循序渐进,量力而行,不要强行加大锻炼强度,对于骨折愈合并无好处。
骨的完整性和连续性遭到破坏称为骨折。导致骨折的原因有很多种,但是总体来说,骨折愈合的处理方法是比较固定的。骨折愈合是一个复杂的过程,受血供、力学环境等多种因素的影响,不同治疗方法和不同部位的骨折愈合过程各有特点。
骨折的治疗原则上分为三步。整复,保持骨折线对位。固定,根据不同的情况和骨折种类选择相应的内固定和外固定。康复锻炼,在合适的时机进行适当的康复锻炼,有助于骨折的愈合和伤后肢体的功能恢复。
骨折后的功能锻炼是根据不同的骨折部位来选择的。如果是关节处的骨折,则在有固定支具的情况下,尽量不要主动或者被动的进行骨折关节的活动。但是,一定要进行临近关节的活动,在不引起新的疼痛的前提下,适度活动临近关节。这样,既有利于防止肌肉萎缩,避免后期拆除支具时肢体僵硬活动不利,而且有利于促进血液循环,更好的帮助骨折的关节进行愈合;促进淋巴回流,减轻肢体肿胀和疼痛等。
如果是非关节处的骨折,在支具固定时会***取跨关节的固定,除了固定的关节尽量不要活动以外,其他的关节都是可以进行活动的。但是一定要注意以不引起疼痛为度。
在早期骨折术后,伤处是可以进行肌肉的静力性收缩的。如股四头肌的静力性收缩,静力性收缩是指不引起关节活动的一种肌肉收缩方式,即大腿的不动的绷劲,放松如此循环。到了后期拆除支具,就可以进行一些伤处的功能锻炼,这是要在专人的指导或者监护下进行的。骨折部位不同,进行的康复训练也不尽相同。
在康复锻炼的过程中,理疗是一直都可以进行的。只要符合理疗的适应症,理疗对骨折愈合,肌肉的恢复都起到了很重要的作用。理疗可以促进局部的血液循环,消散炎症,加速伤口愈合,还可以起到软化瘢痕,减轻粘连和挛缩的作用。理疗的适用范围很广,就算在康复训练不能进行的特殊阶段,理疗也是可以对患者进行使用的。
参考文献:
钱金仙. 上肢骨折康复期病人的功能锻炼[J]. 护理研究, 2003(s1):132-132.
怎样进行手指骨折康复训练?
手指骨折康复训练有:首先可以在手术以后一个月左右就可以做小幅度的运动,活动所有手指和手掌包括受伤手指,有利于消除手术以后手部的消肿和血液循环。其次热水泡后可以使局部肌肉松弛,有利于手指的功能锻炼。最后经常做抓握动作,用最大力气握拳然后尽力伸开。同时可以内服舒筋活血的药物,或者用药酒泡手然后再进行锻炼。
1.手指关节康复训练的早期:
在手指关节受伤后短时间内,手指关节会出现:肿胀、疼痛、容易发生二次移位,早期的康复训练其主要作用有助于手指关节的血液循环,可起到消肿止痛的作用。康复训练主要形式是:手指关节做有节律的收缩和放松,直白来说也就是张合的动作。
2.手指关节康复训练的中期:
伤后中期,手指关节肿胀会逐渐消失,疼痛也会出现缓解,手指关节端还会出现纤维连接,在此期间还需要进行肌肉收缩训练,可在医护人员的帮助下,去做一些手指关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免手指关节出现僵硬甚至导致功能障碍,要配合理疗方法,进行合理的手指关节康复训练。
3.手指关节康复训练的后期:
后期手指关节已经有了一定的支撑力,但邻近关节活动度下降,可能导致肌肉萎缩等功能障碍,所以在此期间康复训练的主要目的是为了增加手指关节的活动度,增加手指关节的肌肉力量,使各关节功能迅速恢复到正常活动范围和正常力量,注意全身功能训练的协调性以及步态训练。同时结合训练目的和病情变化配合理疗方法。
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