网球肘怎么治疗?
今天就给大家来说说网球肘那些事。“网球肘”,医学专业术语应该称作为“肱骨外上髁炎”。这种病虽然叫网球肘,但是高发人群主要从事的还是羽毛球运动?,为什么会是这样呢?道理很简单:无论是打网球还是羽毛球,都会有一个伸腕动作,而肱骨外上髁就是伸肌总腱止点,长期劳损,形成无菌性炎症,引发疼痛。那么我们如何来判断自己是不是得了网球肘呢??一个扭毛巾动作肘关节外侧疼痛就很容易判断是得了网球肘了。下面我们来说说网球肘怎么恢复?
1.患肢休息 网球肘属于无菌性炎症,急性发作期肱骨外上髁及周围软组织水肿,通过患肢的活动甚至于局部制动,有利于消肿缓解病情,如果仍持续反复使用,无疑只能加重病情。
2.局部热敷 网球肘通常是慢性无菌性炎症,不建议冰敷,反而热敷有助于减轻肿胀,达到缓解疼痛的目的。
3.局部封闭 对于上述治疗措施仍然不能缓解病情的患者,推荐行局部封闭治疗。局部封闭治疗具有起效快、操作简单、效果确切及无明显并发症等优点。可以参考我的问答:关于封闭的那些事儿。
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网球肘,几乎都是被【累】出来的,说【几乎】也只是为了显得更严谨。
临床最常见的就是抱孩子和做手工活。因为上肢,尤其是手腕反复或长时间用力,导致肘关节外侧(肱骨外上髁)肌腱发炎(无菌性炎症)。
知道了以上的简要概念,那么网球肘该怎么恢复,其实理解起来就很简单了。做到以下两点即可:
所有会引起疼痛的动作,都不要做。因为只要做某个动作引起了疼痛,就证明这个动作又劳累到发炎的肌腱了。而我们要做的,就是让已经发炎的肌腱,彻底的休息恢复。休息,不仅仅是不干活,而是说【所有】引起疼痛感的动作,都避免去做。
这是必须的基础,如果引起发炎的劳累因素不去除,后面所有的治疗都是空谈。比如,如果是抱孩子多了引起的网球肘,那么不仅不能抱孩子了,而且如果拧毛巾疼,那么毛巾也别拧了,否则,反复的劳损发炎部位会让无法快速消散。
发病原因
网球肘,其实也叫肱骨外上髁炎。是由于前臂反复用力,造成伸肌在肱骨外上髁的肌肉止点慢性撕拉、劳损引起的。
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常见病因
在我的日常工作中非常常见。网球肘顾名思义、就是打网球的人常发此病,当然也多见于经常长期活动肘部及腕部的人,如瓦工、木工,刷墙涂料工人及家庭主妇等。
网球肘症状
网球肘发病较缓慢,先是感到肘关节外侧疼痛,酸胀不适,慢慢向前臂或肘部放射,如果得不到休息和及时的治疗,病情会逐渐加重,拧毛巾、洗衣服、提重物时疼痛加重。严重病人伸腕伸手指时疼痛难忍。
得了网球肘,一定要充分休息,避免肌肉止点受到反复牵拉。可以外用扶他林,依托芬那酯凝胶等,口服止痛药,一般经过休息都是可以治愈的,当然也可以局部封闭,我认为封闭治疗是可以用的,不要反复多次用,再就是封闭后肘关节要制动一周左右,否则效果是不太好的。
对于病情重的,现在有用冲击波治疗的,部分患者效果还不错,对于顽固的疼痛,病情重的,也可以手术治疗。效果也是很好的。
对于网球肘,消炎止痛药虽然能有效止痛,但不少人都会认为停用止痛药后疼痛又再次发作。以物理治疗处理,冷敷、热敷、超声波、电***来减少发炎症状外,中医又可以甚么么治疗呢?
中医处理的方法有以下几种:针灸、手法治疗、内服中药及外敷药物。在病程上分,可以分为急性期和慢性期。急性期病理变化多有局部充血、渗液等令患处疼痛、红肿发热,因此治疗方案可以先用针灸或放血疗法,以特定穴位疏通气血,减少炎症反应。后期可外敷活血化瘀的中药,加速患处复原。由于本病是劳损引起,足够休息是最好的治疗方法,制动在初期很重要。
针灸选用局部的穴位包括曲池穴、手三里穴,再配合按照辨证选取的主穴:例如气虚取补气的足三里穴,瘀血重的可以用活血的血海穴治疗。当手肘红肿疼痛情况减轻,则可以运用手法治疗,配合内服中药,内外夹攻。内服的中药,是按照患者的体质处方开药。手法治疗就是去按摩吗?“按法”、“摩法”是手法治疗的其中两个方法而已。中医师会针对病情、病理,及按照解剖和生理结构选择适合的手法去治疗,并不是无的放矢,哪里痛就按哪里。手法治疗像内科处方中药般全都是根据“理,法,方,药”去治疗,只是今次用手法代替中药。
治疗过程当中,功能[_a***_]也是一个非常重要的环节,中医称为“练功”。解除制动后,每日可作适度的握拳、屈伸手肘、前臂旋前、旋后等动作,当然做哪一种动作是需要专业人士指导。近年有一种橡胶棒(Flexbars)可以帮助网球肘的康复,也是功能锻鍊的一种。
我发过三次网球肘,只有休养才会慢慢好起来,用力过多,过频就会发疼,如用手上木螺钉,一次上几佰颗,马上发痛,花点钱买把电起子,松活多了。我打过封闭,搽过药、吃过药,最后还是适当休息是最好的恢复。现身说法。(我的右手肘关节)
自由泳移臂时如何做到高肘?
在水中自由泳时,高肘抱水和推水时,要把握住关键的一个技巧就是肘部保持较高的位置。这种情况可以让我们的手掌和手臂充分对准水,而且可以充分的调动我们背部的肌肉来给予我们在推水和抱水的过程中的力量。
高肘移臂的秘诀概况起来就是:侧身 打开腋下。
首先在移臂的过程中保持侧身非常重要,如果你是趴在水中,你想让手臂在水面***地高肘,那情形想想都肩膀疼。而当你已经处于侧身位置时,你要做的只是慢慢地打开腋下,根据立体几何关系,手臂就能向上,向前,向外地轻松高肘移臂,水面上就会有你的***移臂。当腋下打开到一定角度,背阔肌被拉伸时,就可以入水了,此时手臂和躯干变成一个整体,手臂的重力会帮助身体转动。
对于初学者,一定要在陆地上先模拟,可以在瑜伽垫上或是在床上也行,切不可直接在水中练习,因为这样很容易在水中呛到,在陆地上练习好了以后,然后在水中可以稍微熟悉怎样做。
移臂时一定记住手臂不能发力,要感觉好像小臂以下是“脱臼”一样,任由大臂向前牵引,如果手部发力,很可能出现“鹰爪”形态。
学游泳,不管是自由泳还是其他类型的游泳,都要自己在教练的帮助下来训练,不可有孰能生巧的念头 ,因为水火无情,要珍惜自己的生命。