髌骨骨折术后如何锻炼?
髌骨骨折术后应该加强膝关节的功能的锻炼。膝关节的功能锻炼主要应该以屈伸为主,在主动和被动帮助下要做膝关节屈伸,屈伸的角度应与健侧相同,要避免关节僵硬与关节挛缩发生。通过屈伸功能锻炼,可以逐渐使得膝关节功能恢复到正常状态。
髌骨骨折术后俩月了为何直抬腿抬不起来?
膑骨骨折术后2个月骨是愈合,但屈伸、抬腿的功能需慢慢恢复,平时可以日2次自己局部肌肉按摩,才不会肌萎缩。帮助肌腱松弛恢复,最好配合中药调理较好,疏通经络,补气血,功能恢复得快哦?
髌骨是膝关节的主要构成部分,位于膝关节前方,股骨的下端前面,是人体内最大的籽骨,包埋于股四头肌腱内,为三角形的扁平骨。髌骨具有保护膝关节,避免股四头肌腱对股骨髁软骨面摩擦的功能,有传递股四头肌的力量,参与构成伸膝装置功能。
髌骨骨折是一种常见的骨折,手术内固定治疗已被人们所公认。治疗髌骨骨折的手术内固定方法不断得到改进,但有时只强调手术方法的改进,却不重视康复护理,因而有许多病人因关节粘连、股四头肌挛缩、关节囊挛缩至关节僵直而影响工作生活。近年来髌骨骨折术后,早期进行功能锻炼来促使膝关节功能恢复越来越受到重视。但是也有部分患者因惧怕功能锻炼带来的疼痛而拒绝早期进行功能锻炼甚至不进行功能锻炼。
所以,在现在的临床上一般都会让病人术后尽早进行功能康复训练。一般情况下,术后第1~3d嘱患者行股四头肌等长收缩及足趾、踝关节的主动活动,床上行膝部的活动。
伸膝装置包括伸膝肌群、髌腱、髌股关节及胫股关节。在结构、生理及生物力学上有其特点。一个良好的伸膝装置必须具有健康的髌股及胫股关节面,良好的滑膜、滑液、滑润机制,健全的韧带、关节囊及髌股支持带,有力的伸膝肌力及充足的运动范围。无法直抬腿的原因主要就是伸膝肌群的力量不足,髌腱功能恢复不全,关节挛缩等原因造成。
在坚强内固定术保持关节的平整及腱性组织的完整基础上早期系统的功能锻炼,既预防了关节囊、韧带及伸膝肌的挛缩、萎缩,防止伸膝装置的粘连,又使骨折处的有害张力变为能促进骨折愈合的压应力和聚合力,同时关节活动可增加髌股关节对合和关节面间的磨合,促进纤维软骨形成和关节功能恢复。而且早期系统的康复训练能改善病人的情绪,增强新陈代谢,改善呼吸、循环、消化系统功能,防止并发症的产生。髌骨骨折术后,要达到骨性愈合一般需3个月~1年,要达到膝关节功能恢复就需更长时间。如果术后长期卧床,会使肌肉活动减少,长期制动中止了骨骼的应力负荷,使骨组织血液循环减弱,可造成骨质疏松,延缓骨折愈合,亦可导致肌肉萎缩、关节软骨增厚且破坏、关节挛缩、关节活动障碍等。另外,还可引起其他并发症。总之,髌骨骨折术后早期康复训练,对骨性愈合和膝关节功能恢复具有重要的临床意义。应引起骨科及康复科医师的重视。
髌骨骨折术后患者进行积极的早期康复训练,明显地提高了膝关节活动范围,防止骨折并发症的发生,膝关节功能恢复良好,取得了很好的疗效。
1、马灿泽. 髌骨骨折术后早期康复训练的体会[J]. 航空航天医学杂志, 2010, 21(9):1589-1589.