陈旧性踝关节韧带损伤，有什么好的治疗方法？
踝关节陈旧性韧带损伤的治疗决策主要取决于两点∶第一，是否合并疼痛，是剧烈活动时疼痛，还是每次走路都痛；第二，进行踝关节核磁共振扫描，评估韧带损伤的部位和程度。如果剧烈运动才有疼痛，平时走路不痛，则可以不考虑手术治疗，通过循序渐进的科学锻炼，逐步恢复即可！如果每次行走都疼痛，且核磁共振提示韧带严重损伤，则需考虑手术治疗，但是踝关节韧带的手术治疗需要极高的手术技巧，建议到知名大型三甲医院的足踝专科治疗，以保证获得理想的治疗效果！
很多踝关节扭伤的患者来找我看脚伤，他们大部分都是受伤好久了一直没有好才来的，相信大部分也是一样的，脚踝扭伤比较常见，刚受伤想着休息几天就好了，可有些严重的踝关节扭伤不是单纯的静养就能康复的，所以逐渐演变成了陈旧性的踝关节韧带损伤。
所谓的陈旧性损伤就是受伤后由于没有系统积极的康复，导致损伤部位的炎症变性，退化，粘连，的现象，有很多人崴脚一年多了感觉脚踝还是很肿，其实那已经不是肿胀了，而是组织液发炎变性，出现了退化性想纤维化，增生，肥厚。所以看起来比较厚，肿。
我们队医自己配了方子在临床实践中应用，把中草药打成粉，拿水活好，均匀涂抹在受伤部位，能够很好的缓解慢性劳损，增生，祛风散寒等。效果很好。
艾灸也是我自己在长期的临床实践中总结出来的，尤其是对一些肌肉，韧带，肌腱的慢性劳损效果非常好，我自己也因为髌腱炎用过，效果还不错。
受伤后的韧带由于没有系统的康复，韧带的弹性和力量都比较差，而且受伤会导致关节的本体感觉变差，平衡性下降，所以脚踝损伤后期一定要进行一些脚踝周围肌肉力量练习和本体感觉也就是平衡性练习。对于陈旧性踝关节韧带损伤造成的疼痛，关节不稳，活动度下降等都有很好的效果。
4，肌内效贴布
（骨科周医生回答）目前临床上对于陈旧性踝关节韧带损伤达到以下标准之一者需要行手术治疗：
⑵、踝关节扭伤后6月仍然有关节疼痛、肿胀等症状，且保守治疗效果欠佳者；
⑶. 同一踝关节反复扭伤3次以上者；
⑷.经查体、X线检查、MRI检查符合慢性踝关节不稳者。
踝关节韧带及筋腱损伤，软骨也有损伤，在保守治疗后应如何锻炼？
踝关节扭伤在我们的生活中是非常多见的。轻者只是伤到一些韧带，重者会出现撕脱性骨折，甚至连带关节里面的软骨损伤。出现关节腔的积液。这种损伤是最严重。如何去康复治疗，下面我给大家介绍一下。
你就是伤了外面的韧带，哪怕伴随骨折，后期都是可以慢慢愈合的。唯独这个软骨，当崴脚程度过大伤及软骨时，这个损伤的康复就变得更为困难。因为软骨损伤几乎无法修复愈合。一旦损伤就可能造成永久***变。后期逐渐形成滑膜炎，踝关节创伤性关节炎。
因为软骨损伤几乎愈合不了，所以，药物理疗主要是缓解症状。但如果要避免损伤加重，症状反反复复，必须进行系统的康复训练，强化周围力量功能，增加保护性，减少***症状的发生。
1，脚踝周围肌肉力量练习
可以借助弹力带进行脚踝周围肌肉的力量练习，每个方向15-20次一组，进行4-5组。
2，本体感觉练习
关节受伤后，本体感觉下降，导致关节肌肉肌腱感受空间位置的能力下降，很容易产生习惯性崴脚。导致更严重的后果，所以，一定要进行踝关节的稳定性练习。
谢邀。
提重、下蹲每次3-5分钟，每日三次左右，翻拉弹力带，可以多做几次如，每次5分钟，每日5-8次。这样的练习可以防止关节的废用，就像有病就不愿意吃饭，不吃饭病就更不好，如此恶性循环，即便需要手术，足踝处于好的状态，恢复也是快的。
上述锻炼对您是有帮助的，但走路多了，却是足踝的负担，建议路要少走，维持日常活动即可。
胫腓骨远端粉碎性骨折8个月了，要怎么样锻炼才能恢复关节角度？
这个问题其实很复杂，要看胫腓骨远端粉碎性骨折经历了保守治疗还是手术治疗？是否进行了支具或者是石膏的外固定？复查x线骨折是否愈合或者是部分愈合？是否有比较明显的骨质疏松？关节是否有明显的粘连？粘连的是膝关节还是踝关节？这些都是需要考虑的问题。
有如此复杂的问题，存在的可能性太多问题回答起来比较难，所以我们尽量将问题相对来讲简单化，我们***设患者因为胫腓骨远端粉碎骨折，做了切开复位内固定手术，[_a***_]8个月复查骨折愈合比较良好，有轻度的骨质疏松，粘连的是踝关节，那么这种情况应该如何恢复患者的踝关节屈伸角度呢？
为什么我们要关注骨折愈合是否比较良好，是否有骨质疏松？这是因为已经有8个月的时间了，如果骨折仍然没有愈合，那么就是骨不连，这种情况需要二次进行手术治疗，而不是尽快的尝试去恢复踝关节的角度。而如果患者存在着严重的骨质疏松，那么很有可能在康复锻炼的过程当中导致内固定物折断或者是骨头的再次折断，这是有风险的，所以康复锻炼有可能需要延迟一段时间，最好需要治疗骨质疏松，骨量有所恢复以后再进行系统的康复锻炼。
而且对于比较严重的踝关节粘连，应该在专业的康复师或者是康复治疗师的指导下，进行一个比较综合的评定，这样才能制定个性化的方案，会更安全的有效的帮助患者恢复踝关节的角度。
但是往往我们现在没有这样的条件，专业的运动康复师现在还是比较少见的。那么应该怎么办呢？以下是一些踝关节康复锻炼的办法和细节，如果您没有明显的骨质疏松，而且骨折愈合比较好，可以尝试进行康复锻炼。
●在康复锻炼之前一定要复查x线或者骨折部位的ct，明确骨折是否愈合或者是否能达到大部分愈合。这样才可以保证在康复锻炼的过程当中，骨折端是稳定的，不会因为康复锻炼而导致风险。而且最好要咨询骨科医生，或者是主刀医生是否能进行踝关节的康复锻炼？
●对于踝关节角度的康复锻炼，其实是一个比较慢的过程，一定要做好心理准备，千万不要着急，很有可能在康复锻炼的当天，关节角度会有一定程度的增加，患者往往会比较开心，但是到次日一觉醒来以后关节角度又会恢复到原样，这是非常正常的。对于康复锻炼来讲，尤其是角度的康复锻炼，必须适应角度打开→粘连→再打开→再粘连这样一个过程，当习惯了与之对抗以后，角度就会慢慢的打开了，如果因为着急期待过快的效果有可能造成损伤，而且也有可能因为效果不好导致对于康复锻炼的放弃。
●在进行踝关节康复锻炼之前，要进行45度温水热敷，20分钟左右可以软化粘连的斑痕，利于自己康复。在康复锻炼之后要进行20分钟左右的冰敷，这样可以减轻由于康复锻炼，带来粘连部位的小撕裂以及小的出血，减轻疼痛，而且会减轻水肿，为第2天或者是当天的第2次康复锻炼，做好准备。
第一，比较初级的康复锻炼。这些康复锻炼方式主要是为了慢慢的恢复踝关节的主动活动角度，可以辅助弹力相对比较小的瑜伽带作为抗阻。每组动作建议做5~20次，每天可以做2~3组。记住在最开始锻炼的时候，角度肯定很小，可以寻求其他人的帮助，给予非常小力量的***，可能会达到更好的效果。
第二，抗阻训练。当踝关节的角度慢慢地有了一定幅度打开以后，而且不会出现明显的踝关节肿胀疼痛淤血，那么就可以尝试进行瑜伽带的抗阻训练，可以选用一些阻力比较大的，或者是中档的瑜伽带来进行康复锻炼。
