胆汁淤积是什么意思？
胆汁淤积是什么意思？
胆汁淤积是指胆汁流动或生成障碍，以致正常胆汁不能到达十二指肠。胆汁淤积可由各种病因引起，淤积可发生在肝细胞（胆汁分泌）、毛细胆管、小胆管、肝内胆管及肝外胆管各个水平。
胆汁淤积包括胆红素和胆汁酸盐及其他胆汁成分的分泌和排泄障碍。根据部位不同可分为肝外胆汁淤积和肝内胆汁淤积两大类。
肝外胆汁淤积见于胆总管结石、狭窄、炎症水肿、肿瘤及蛔虫等阻塞胆总管。肝内胆汁淤积以病毒性肝炎、自身免疫性肝病和药物肝损害较常见，其中自身免疫性肝病以原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎为代表。
特别提醒：一般胆汁淤积原发病治愈后，淤积可解除。但各种疾病所致的严重慢性胆汁淤积最终均可导致胆汁性肝硬化和肝衰竭。因此有乏力、皮肤瘙痒、尿色加深、粪便颜色变浅、巩膜及皮肤黄染等疑似胆汁淤积的临床表现时，及时就医治疗。
本内容由河北省中医院 外科-甲状腺乳腺外科 副主任医师 兴伟审核
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胃溃疡会出现上腹部肿块吗？
胃溃疡会不会出现上腹部肿块要看溃疡的性质是良性还是恶性的。
良性胃溃疡，是不会出现肿块的。它主要和幽门螺旋杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的破坏导致胃黏膜损伤，表现为规律性的进餐后上腹部疼痛的特点，通过抗幽门螺杆菌、修复胃黏膜等治疗是可以完全治愈的。
良性胃溃疡
而恶性胃溃疡，则是胃癌的一种，多由于肿瘤生长过程中，局部缺血坏死而形成了溃疡。这种情况，腹部疼痛没有规律，可能伴有消瘦、贫血、腹部出现肿块等表现。
恶性胃溃疡
那么怎样去区分胃溃疡是良性还是恶性呢？胃镜推荐作为首选检查，胃镜前端带有***摄像头，可以将胃内的画面清晰传输到电脑屏幕上，医生根据胃内溃疡的特点作出初步的这段判定，还可以通过胃镜活检孔道送入活检钳取出可疑的黏膜组织进一步行病理切片检查帮助确诊溃疡性质。
胃溃疡一般不会出现。
1、胃部肿块：
多居上腹部（剑突下方或脐右上方），恶性癌肿多见。临床特点是：肿块硬，不光滑，活动度小（仅可能上、下移动，部分能左右活动）有轻压痛。
最常见症状是：晚期胃癌的临床表现，特别应注意是否伴有腰背部痛，若有则提示癌肿已浸润达胰腺，手术切除困难或肿块已无法切除。
最常见疾病是：胃癌、胃肉瘤。
2、十二指肠肿块：
居右上腹，良***变，肿块特点是：软，为扩张的十二指肠，固定，多在进食后触诊明显，同时伴上腹胀、消化不良或呕吐，进食后取膝胸位，抬高臀部，解除肠系膜上动脉对十二指肠的压迫，30分钟后症状可缓解。
常见疾病是：十二指肠淤积症。
因此，对于上腹部出现肿块必须要引起高度重视：
胰腺癌是什么病？为什么它被称为“癌中之王”？
说道癌症，大家听得最多的或许就是肺癌、胃癌、宫颈癌等等，但是殊不知胰腺癌，目前胰腺癌的发病率已经跃居中国恶性肿瘤发病率的第10位。男性胰腺癌的死亡率在恶性肿瘤中达到了第六位。
胰腺癌，顾名思义，发生在胰腺上面的癌症。胰腺，是人体一个十分重要的消化器官，具有外分泌功能的腺管和腺泡，还有内分泌功能的胰岛。
腺泡能够分泌胰液，胰液通过腺管输送到胰腺管，经过十二指肠***进入十二指肠。因为胰液中含有大量的胰蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等，因此胰液是十分重要的消化液的组成部分。
胰岛，能够分泌胰岛素和胰高血糖素，分别能够降低血糖和升高血糖，同时能够调节胰液的分泌和肠管的蠕动。
胰腺的功能我们大概做了一个了解，那么胰腺如果发生了癌***变，为什么就叫做“癌中之王”呢？很大一部分就是因为胰腺所处的位置：胰腺，位于中上腹的深处，一个不起眼的小长形的腺体，其旁边是胃、肝、胆、十二指肠等等，这些都是大家熟知的器官，因此胰腺往往都被大家所忽略了，但是其重要功能是不能被忽略的。胰腺早期病变，症状十分不明显，但是一旦发现，往往就是中晚期，治疗起来十分困难，预后十分差，死亡率很高，因此被称之为“癌中之王”。
胰腺癌的早期，表现不是非常明显且不具有特征性，主要表现为黄疸、上腹痛、恶心食欲不振等等，往往会被大部分人所忽视。等到胰腺癌晚期，会出现上腹部可触及肿大的包块、腹水，当肿大的癌组织压迫周围组织时，发生上腹痛，后季肋部疼痛、腰痛等表现。晚期癌症组织扩散，极易发生转移，那个时候发现，治疗起来已经无力回天了。
胰腺癌近几年发生率和死亡率均有所上升，被国际医学界列为“21世纪的顽固壁垒”，其恶性程度高，病情进展快，病人生存期短，死亡率很高。胰腺癌发生率在我国排第10位，但其死亡率排第6位。艺人沈殿霞、男高音帕瓦罗蒂等名人都是因患胰腺癌而去世。为什么胰腺癌被称为“癌中之王”呢？
1.早期难以发现 胰腺癌位置较深，早期几乎没有任何症状，即便有症状也是没有特异性的，比如食纳差、恶心、腹泻、中腹部饱胀、消化不良等等，与其他消化系统疾病症状相似。其可怕之处就在于其发现困难，如果不是刻意做相关影像学和肿瘤标志物的检查，很难在早期发现，甚至普通的腹部CT都可能发现不了问题所在，很多人是出现黄疸以后才到医院就诊，这时候基本已是晚期了。
2.手术切除率低 胰腺癌的转移和扩散主要通过局部浸润和淋巴道转移，在早期即可直接浸润到邻近的门静脉、肠系膜动脉、腹腔动脉、肝动脉及下腔静脉、脾动静脉等，因而手术切除率低。据统计，目前我国对胰腺癌的手术切除率低于15％，绝大多数病人失去了早期手术治疗的最佳时机。
3.治疗效果差 胰腺癌的治疗手段比较多样，有外科手术、化疗、放疗、介入治疗等，但总体的治疗效果都比较差，胰腺癌对化疗及放疗均不敏感，迄今为止，还没有研制出一种比较有效的分子靶向药物。
4.生存期短 胰腺癌总体5年生存率低于1%。没有接受任何治疗的胰腺癌病人，他的生存期可能不到半年，而即便切除手术治疗后病人中位生存期也不到20个月，术后病人5年生存率不到10%，手术后应用放化疗等***治疗可以提高一定的生存率，但效果并不理想。胰腺癌手术后容易复发转移，其复发时间多被认为在三年内。所以总体生存期比较短。
胰腺癌，确实被称为“癌中之王”；胰腺癌治疗疗效差的主要原因在于：
一、发病隐匿，早期诊断困难，往往确诊时候就不是早期；
二、手术创伤大，尤其是位于胰头的肿瘤，手术需要联合切除多个脏器，有多个吻合口；
三、对放化疗的敏感度不高，且迄今未有明确疗效的分子靶向治疗药物。从结构上看，胰腺癌是硬癌，间质多，肿瘤组织被层层包裹和保护，影响了药物的有效输送。
尽管如此，我们对胰腺癌的临床与基础研究也从未停止脚步，对广大老百姓而言，几个情况下，需要警惕胰腺癌风险了：
（1）不明原因的消瘦；
（2）近期突然出现的血糖异常，或原药物[_a***_]稳定的糖尿病，近期出现血糖明显波动异常；
（3）油腻或高蛋白食物不耐受，腹胀，或大便漂浮在水面且有油花；
（4）上腹部出现束带状的疼痛；
