肾病患者应该低盐低脂饮食,如何正确选择食用油?
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肾病患者选择橄榄油、花生油、菜籽油、葵花籽油、豆油等以不饱和脂肪酸为主的油脂,对肾脏更友好,而不建议猪油、黄油、椰子油等饱和脂肪酸为主的油脂。
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肾友的科学饮食对于控制疾病发展至关重要,我们在保证优质低蛋白饮食的同时,却往往忽略了烹饪中所必须的“食用油”的作用。慢性肾病患者多伴有血脂的异常,而血脂的调节离不开一日三餐,尤其是食用油。
食用油科普小知识
食用油其实没有过多的元素,95%-99%成分是脂肪,我们根据化学结构可将其分为饱和脂肪酸、不脂肪酸和反式脂肪酸。其中不饱和脂肪酸又分为单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸。
市面上的油主要分为动物油和植物油两大类。一般认为,动物油含有的饱和脂肪酸含量较高,植物油含有的不饱和脂肪酸含量较高。不饱和脂肪酸可以调节血脂,对人体大有裨益,因此植物油受到人们的青睐。
但这不是绝对的,如鱼油也是动物油,但却含有大量的不饱和脂肪酸,而植物油中的椰子油和棕榈油含有饱和脂肪酸较多。
油脂是人类的好朋友,也是大家重要的能量来源,对肾友来说,选对油是关键。
油脂吃太多容易发胖,吃得太少容易能量摄入不足,究竟吃多少才正确?
油的食用量
中国居民平衡膳食宝塔中推荐健康成年人每天食用油不超过30g,大约是三勺的量。而根据《慢性肾脏病患者膳食指导》,肾友每天食用油不超过40g即可。
为了满足肾友的营养需求,膳食指南推荐肾友适当提高摄入的不饱和脂肪酸的比例,降低饱和脂肪酸或反式脂肪酸的比例。
如何选择食用油?
植物油含有丰富的不饱和脂肪酸,而动物油的饱和脂肪酸比例更高,因此从健康角度来看,肾友们日常选择植物油更好。
常见的植物油有大豆油、菜籽油、玉米油、葵花籽油、花生油、橄榄油、山茶油等等。
不同的植物油,脂肪酸构成不同,各具营养特点。平时可以交替使用不同种类的植物油,尽量不选择含有较多饱和脂肪酸的椰子油和棕榈油。
种类繁多的食用油在营养价值上各有千秋,没有所谓的“好油”、“坏油”,只有适合不适合,肾友们还是根据烹调方式和自己的饮食习惯选择就好。
我一般建议肾病患者选择茶籽油、橄榄油、亚麻籽油作为烹饪油,而且适量摄入深海鱼或者深海鱼油。
研究表明,以亚麻籽为基础的蛋白饮食甚至可以获得比大豆蛋白饮食更多的益处。在一项研究中,利用肥胖自发性高血压大鼠造成糖尿病肾病模型,并分别给予20%大豆蛋白、20%酪蛋白、20%亚麻籽饮食,发现比起以大豆蛋白、酪蛋白为基础的饮食,以亚麻籽为基础的饮食更能减少尿蛋白以及肾小球和肾小管间质损伤,但肌酐清除率和血浆肌配水平没有显著的差异。植物蛋白饮食产生有利影响的共同因素可能是存在于大豆中的异黄酮,及亚麻籽中的木脂素等植物雌激素。这些化合物是雌激素类似物,但它们是如何对肾脏产生影响的还是未知数。此外,植物蛋白饮食中含大量多不饱和脂肪酸,包括亚麻籽中的亚麻酸,而多不饱和脂肪酸可改善血脂水平并减少肾损伤。
哺乳动物自身不能合成多不饱和脂肪酸(PUFA),只能通过饮食摄入获取。主要有亚油酸(ω-6,红花油、棉籽油、玉米油、胡桃、葵花籽油、大豆油、芝麻油、花生油)和α-亚麻酸(ω-3,紫苏油、***籽油、亚麻籽油、黑加仑籽油、大豆油),在膳食中补充特定的PUFA可以改变重要的血管活性化合物的水平和活性。
另一特定的脂质来源是海洋性食物(野鳕鱼、鲱鱼、鲑鱼等),它们含有丰富的ω-3 PUFA(EPA、DHA)。