腰椎滑脱怎样煅炼效果好？
要回答这个问题，首先要弄清楚腰椎滑脱。腰椎滑脱是一种骨科常见疾病，以我的经验来看，南方比北方发病率更好。从病因来说，主要是由于先天发育、创伤或退变等因素，导致的腰部椎体间骨性连接异常，发生上位椎体相对于下位椎体向前或向后的部分或全部移位，一般多为向前移位。
大多数腰椎滑脱是没有症状的，但是由于腰椎滑脱打破了原本的脊柱序列，随着年龄的增长而出现退变或者某次突然创伤引起滑脱加重，会导致腰椎管的狭窄，也可能压迫相应神经根等，从而引发一系列相关临床症状，包括间歇性腰骶部疼痛，下肢放射性疼痛及麻木，间歇性跛行等，严重者还可能发生肌萎缩，二便失禁功能障碍，甚或不全性瘫痪。
因此，腰椎滑脱仅靠锻炼是不可能恢复的。一旦发现，可以适当预防避免加重：
1.尽量避免参与危险性活动，避免使用突然暴力，造成直接或间接腰部创伤。
2.避免长时间弯腰及负重，搬捡东西时注意姿势，可以先蹲下，以缓冲腰部受力。
3.平时注意保持正确的坐姿及站姿，尽量维持腰椎生理曲度，睡硬板床。
如果出现腰痛症状持续超过半年，或者出现间歇性跛行，下肢疼痛等神经症状，则需要手术治疗以避免滑脱症状进一步加重，甚至瘫痪。（纯手打，想了解关于脊柱疾病更多信息，敬请关注“小刘surgeon”。）
腰椎滑脱指的是相邻的两个腰椎发生向前或者向后的相对移动，最常见的部位是腰4-5，腰5骶1位置。腰椎滑脱主要有两方面原因，一个是先天性的发育缺陷如峡部裂；另外就是后天的创伤或者劳损导致的，如突然的外力、运动时的暴力、退行性变等。
那么为什么会产生腰椎滑脱呢？主要是横向剪切力，比如腰椎过度前倾、骶骨角增大、腰椎结构不稳等。所以无论是先天性还是后天性的腰椎滑脱，在运动时一定要保证腰椎的稳定性，这样才能防止进一步加重，所以可以进行一些核心稳定性训练和腰背部力量训练。
1、腹式呼吸训练。
仰卧位，屈髋屈膝支撑，吸气时用鼻子，肚子鼓起来、肋骨向两边打开、腰部压床，体会整个腹部像一个气球一样运动；呼气时用嘴巴，肚子内收，回收胸廓。缓慢进行，始终要保证肚子有感觉，可以将手放在肚子两侧感受用力。每次做5-10分钟，可以再睡前睡后进行。
2、“死虫子”训练。
仰卧位，四肢朝天，腰部压床，臀肌收缩，然后将左手和右脚缓慢放下和回收，交换对侧。来回做20次，3组。
腰椎滑脱根据滑脱的程度，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，具体治疗方法如下：1、若是比较重的腰椎滑脱，有脊髓或神经受压的表现，建议直接手术；2、若患者的症状较轻，也没有神经受压的表现，仅有腰背疼痛，拍片发现腰椎轻度的滑脱。对于这部分患者，建议不要久坐或长时间弯腰。***如工作性质决定了必须要坐，坐1个小时左右一定起来活动腰背；3、不要搬过重的东西，腰椎滑脱的患者一定要注意不要搬过重的东西。另外搬东西时要保持正确姿势，平时可能是直接弯腰把东西搬起来。而对于腰椎滑脱的患者，搬东西时先屈膝、屈髋蹲下来，然后把东西抱起来，保持正确的姿势；4、最后平时一定要注意加强腰背肌功能锻炼，即核心肌的功能锻炼，可能对这种患者非常重要，多[_a***_]、多参加有氧功能锻炼也很重要。
你好，腰椎滑脱是两个椎体之间位置滑移，轻则没有明显症状，有的会出现腰痛，严重滑脱椎体造成椎管狭窄***压迫神经引起腿痛腿麻等。
针对滑脱来说，并不是每一个腰椎滑脱的患者都需要治疗，有相当一部分患者并无症状，可以无需治疗。如果有腰痛，可以通过加强腰背肌肉锻炼，比如五点支撑法和小燕飞等，佩戴腰围，平板支撑，瑜伽等锻炼，来辅助恢复。
也可以做一些治疗，比如针灸，艾灸，中频电磁疗，红外线烤灯，中药外敷，口服一些非甾体类消炎镇痛药物，外用膏药等。
如果疼痛明显，滑脱角度比较大，而保守治疗，锻炼腰背部肌肉没有效果，可能就需要手术干预了，这个需要进行腰椎融合术，固定并复位滑脱椎体。
腰椎滑脱可以做什么运动？
腰椎滑脱怎么锻炼
腰椎滑脱锻炼的原则主要是通过锻炼的方式加强肌肉的稳定性，通过肌肉的稳定保持脊柱稳定。具体怎么锻炼要根据恢复的不同时间和患者个人情况进行确定和调整。
腰椎滑脱的患者在做了规范的治疗之后，可以***取如下的方式进行锻炼：在恢复的早期，建议以床上功能锻炼为主。常常推荐的有拱桥、燕飞、三点支撑、五点支撑等这些动作，可根据规范的视频内容或者康复师的训练结果进行。建议患者要根据自身的具体情况，***取不同的锻炼强度。
在患者可以下床活动之后，建议首先练习平路慢走或者平路慢跑，活动不要过于激烈。
在患者达到完全康复之后，建议练习反向的仰卧起坐。患者要求***取俯卧位，然后家属帮助压住下肢，上半身向上抬。通过这种反复的活动，能够充分的锻炼腰背部的肌肉。睡硬板床。在治疗效果有效的情况下，可以通过游泳、瑜伽等锻炼腰背部肌肉，同时可以***一些理疗。
本内容由海军军医大学第一附属医院 骨科 主任医师 许硕贵审核
