#来年再“健”#膝关节不好的中老年人该如何锻炼身体？
运动对于膝盖的机能是一种锻炼，但有人担心运动会造成膝关节磨损等，那么对于容易发生膝关节疼痛的中老年人来说，在运动时，应该如何保护膝关节呢？膝关节主要由骨和软骨组成，软骨没有血液供应，因为无法通过心脏的泵吸作用滋养，只有依靠关节液进行营养，关节的活动是确保软骨得到保持健康所需的营养的基本方式，所以运动是必须的。
选择一个科学的运动方式是第一步，其次是在运动中应该避免进行造成膝关节损伤的动作，以下是为中老人建议的运动方式。
一、健步走
正确的步行方式可以减轻膝关节僵硬或炎症，且不会使慢性膝关节损伤恶化。根据疾病预防控制中心的数据，走路是关节炎患者的首选锻炼，能帮助患者改善关节炎症状，提高生活质量。定期的步行运动能够维持和促进肌肉生长和功能，这样能够更好的维持膝关节的活动功能，负重运动也有助于维持骨骼健康。如果在运动后总是有关节的疼痛，可能需要转用一种不会对膝关节造成压力的活动方式，比如骑自行车或游泳。
二、太极拳运动
人喜欢打太极拳，太极拳确实能够达到强身健体的效果，作为一项全身运动，动作舒缓而伸展，有利于关节活动度和控制力的加强，但关节不好的病人要减小下蹲的深度，减轻关节的负担。太极拳中有一个半蹲旋转动作，对髌股关节压力相对较大，也是容易引起半月板损伤，因此中老年人不建议做这个动作。
肌肉力量是关节的最有力保障。静蹲是一种极其适合是老年人的肌肉力量锻炼方法，主要是锻炼股四头肌肌肉力量，其力量的加强是保护膝关节的前提。
背靠墙，双足分开，与肩同宽。此时身体就同时已经呈现出下蹲的姿势，慢慢使小腿长轴与地面垂直。大腿和小腿之间的夹角不要小于90度。根据自身情况，循序渐进，一般每次蹲到2-3min，休息1～2分钟，然后再来一次。每天重复3～6组。
中来年人因为年龄、身体机能老化的问题必须有氧运动为主，柔韧、力量训练为辅。加上中老年的膝盖不好，所以应选取游泳、瑜伽、强度较小的运动。下面会逐一介绍每种运动。
先说游泳，。因为水的浮力对全身关节的压力基本可以说是没有，所以游泳就是控制中老年人体重的不二之选，另外由于是中老年人所以应该以强度较小的蛙泳为基础进行体能适应期的选择，随着蛙泳之后的体能逐渐变好，再开始学习自由泳。需要注意的是中老年人游泳期间一定要在有游泳救生员的场地进行。关于学习游泳的阶段，最好找专业的游泳教练进行指导，切忌让中老年人自学，因为自学有一定的危险性，另外也有可能因为姿势不对，伤到身体。
瑜伽；首先从瑜伽的「[_a***_]」来看，消耗的热量并没有通常的有氧运动那么多（例如游泳），但瑜伽的强度较小，而且相对于游泳来说，动作还跟轻柔，如果坚持正确的瑜伽习练的话，塑形和改善体态气质方面的作用会非常显著，很适合不能进行高强度运动又有健身塑型需求的中老年人呢。另外瑜伽偏向于静态运动，很多动作基本都不需要膝盖来承受压力，建议中老年人学习瑜伽，找一名专业的瑜伽教练指导，安全、并且高效率。
拉伸运动；其实瑜伽就包含了大部分拉伸的运动，所谓筋长一寸寿长十年嘛，虽然没那么夸张，但是拉伸运动对提高身体的灵活性、和柔韧性有非常大的好处，中老年的人身体灵活了，柔韧性好了，自然会大大避免一些例如摔倒、崴脚、闪腰等意外。
饮食；中老年人缓慢控制体重，运动+饮食。只需要清淡一些，多吃一些高蛋白、低脂肪的食物即可。
很多中老***都有骨关节炎的问题，其中膝关节炎的占大多数，膝关节不好的中老年人锻炼方式是个很值得关注的问题。
有氧运动，可以选用对关节影响比较小的游泳，因为有了水的浮力，膝关节不用负担身体的体重，承担的压力会很小，如果是蛙泳的话，蹬腿是可能膝关节还是会承受一点冲击力的，但总体上比跑步，还是小了很多。也可以选用自行车，因为大部分的体重都被车座负担了，膝关节的压力也会少很多。
强度可以为中等强度，大约为心率储备的40~60%。
频率也是和正常人一样的3~5次/周，保证每周有超过150分钟的运动量，如果单次运动时间过长会诱发疼痛的话，也可以选用短时间、多次的训练，比如一次10分钟，每天3次，每周5天这样。
概况一下，有氧运动：形式：游泳/自行车； 频率：3-5次/周，强度：中等强度；时间大于等于150分钟/周。
抗阻训练，训练的肌肉与正常人训练的肌肉差不多，应该包括全身的大肌肉群（肩、背、腹、腰、臀、腿、上臂），另外加强膝关节周围肌肉的训练。可以选用低负荷多频次的训练，比如负荷强度为最大强度1RM的40~60%，重复15次，频率2~3次/周。
柔韧性训练，与正常人一样，尽量包括全身大肌肉群覆盖的所有关节，尤其是受累关节，频率最好能保持每天一次。
其他注意事项：
1.急性疼痛、肿胀时，说明关节存在炎症，疼痛的关节不进行剧烈活动，可以轻柔的活动一下关节，避免关节僵硬、挛缩。
